Mitgliedsantrag

Felder mit einem * sind erforderliche Angaben.

Persönliche Angaben

Anrede:
Titel:
Vorname:
Nachname:
Geburtsort:
Geburtstag:
   

 

Adresse und Kontakt

Straße:
PLZ:
Ort:
Telefon:
E-Mail:

 

Weitere Informationen

Kopfgröße:

Ich bin eine Dame und möchte eine Schiffchenmütze

Empfehlung durch Mitglied:

Aufnahme in die WhatsApp-Gruppe der Gesellschaft gewünscht

 

Mitgliedsbeiträge

Ich stimme hiermit der Verarbeitung meiner Daten zum Zwecke der Mitgliedschaft zu.

Jahresbeitrag Erwachsene: € 120,00
Jahresbeitrag Erwachsene bis 35 Jahre: € 60,00
Jahresbeitrag Erwachsene ab 75 Jahre: € 90,00
Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre: € 20,00, keine Aufnahmegebühr
Aufnahmegebühr: € 60,00 (einschließlich Gesellschaftsmütze und Nadel)

Einzugsermächtigung:
Bitte buchen Sie die Aufnahmegebühr und den Jahresbeitrag von meinem Konto ab:

Kontoinhaber:
IBAN:
Bank:
BIC:

 

Sonstige Informationen

Ihre Daten werden vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben.
Der Aufnahmeantrag wird wirksam, wenn der Vorstand der Aufnahme zugestimmt hat.

Bemerkung:
Spam-Schutz-Abfrage: : Bitte geben Sie die folgende Nummer ein: